缺医少药威胁儿童用药安全 儿童用药普遍“成人化”（2）

我国儿童用药普遍“成人化”很难精确用药

此外，我国的儿童用药目前还出现普遍“成人化”现象，只能在成人剂型的基础之上减轻份量服用，导致“用药靠掰，剂量靠猜”。医生开给儿童患者的处方中经常出现诸如“半片”、“四分之一片”的字样。在一些药品的包装说明书上，甚至根本没有儿童剂量的规定，只是有“酌情酌量使用”或者是“根据医生指导用药”等模糊的提示，很难做到精确用药，为儿童用药安全埋下巨大隐患。

儿童用药五个误区需警惕

儿童用药安全调查报告白皮书还指出，80%以上的家长都存在用药误区。误区一：把药溶于牛奶、糖水、粥汤中服用，由于牛奶、饮料、糖水等液体中含有多种物质，可能会与药物结合，影响药物的吸收，有的甚至会破坏药物的结构，从而影响药物治疗效果。比如糖中有较多的钙、铁等矿物元素，可与中药中的蛋白质起化学反应，混浊沉淀，致使疗效大打折扣。

误区二：擅自调整孩子的用药剂量，很多家长在给孩子服药时，担心医嘱用量不够或太多，会根据自己和别人的经验，自行调整用量，临床医生指出，如果剂量不足影响药效，剂量太大会引起毒副作用，家长如果发现儿童用药效果不佳，应该及时咨询医生。

误区三：为了早日康复擅自给孩子联合用药，很多家长认为药吃得多病好得快，于是中药加西药，多种药一起吃。药物进入体内都要经由肝脏代谢灭活、肾脏排泄清除。由于儿童的肝肾功能还不健全，联合用药可能造成肝肾损伤甚至肝肾中毒。儿童联合用药一定要遵医嘱。

误区四：症状消失后给孩子自行停药，存在自行停药行为的家长在调查中发现最多。由于药物治疗疾病需要一个过程，症状消失并不代表疾病真正痊愈，自行停药很不科学。特别是服用抗生素，自行停药不仅可能让疾病卷土重来，还会产生耐药。

误区五：滥用维生素，维生素在宝宝的生长发育中确实起着重要作用，但不是随意服用多多益善，不少维生素有一定的不良作用甚至毒性反应。婴幼儿服用维生素A，如一次剂量超30万国际单位，可引起急性中毒。维生素E过多会导致出血倾向。此外，维生素最好不要空腹服用，可能诱发尿路结石等。

国家卫计委近日表示，将加大儿童用药保障力度，借鉴国际有益经验和有效做法，完善儿童用药法规制度建设，研究制定专门的儿童用药的保障条例。建立了儿童用药临床评价体系，协调畅通申报审评的专门通道，加大儿童用药优先审评审批的力度。